Ocena: 4.9 / 5.0

Choroby układu krążenia są główną przyczyną zgonów zarówno w Polsce, jak i na świecie. Umieralność z tego powodu w Polsce należy do najwyższych w regionie europejskim.
W 2001 roku choroby te były przyczyną zgonu ponad 173 tysięcy osób w naszym kraju, dając współczynnik zgonów równy 44,9 na 10 tysięcy mieszkańców. Warto zauważyć, że był on wyższy dla kobiet (45,9) niż dla mężczyzn (44,1).
Badania epidemiologiczne i socjomedyczne pokazują, że ważną rolę w rozwoju chorób układu krążenia odgrywają niektóre wzorce zachowań składające się na współczesny styl życia. Są to: niewłaściwe odżywianie się , mała aktywność ruchowa, palenie papierosów, picie alkoholu, stres. Wzorce te powtarzane przez dłuższy okres czasu mogą prowadzić do zaburzeń biochemicznych i fizjologicznych u człowieka, m.in. do dyslipidemii, otyłości, cukrzycy, czy nadciśnienia tętniczego krwi. Te niewłaściwe zachowania oraz wywołane przez nie zaburzenia biochemiczne określane są jako czynniki ryzyka.

Światowa Organizacja Zdrowia uznała następujące czynniki ryzyka jako najistotniejsze w przypadku chorób układu krążenia:

  • nadciśnienie tętnicze krwi (wartość RR > 140/90 mmHg),
  • zaburzenia gospodarki lipidowej (podwyższone stężenie we krwi cholesterolu całkowitego, LDL-cholesterolu, triglicerydów i niskie stężenie HDL-cholesterolu),
  • palenie tytoniu,
  • niska aktywność ruchowa,
  • nadwaga i otyłość,
  • upośledzona tolerancja glukozy,
  • wzrost stężenia fibrynogenu,
  • wzrost stężenia kwasu moczowego,
  • nadmierny stres,
  • nieracjonalne odżywianie,
  • wiek,
  • płeć męska,
  • obciążenia genetyczne.

Oddziałując na czynniki ryzyka można uzyskać obniżenie zachorowalności i umieralności z powodu chorób układu krążenia:

  • obniżenie stężenia cholesterolu, zwłaszcza LDL-cholesterolu zmniejsza o 1% umieralność na chorobę wieńcową, o 2%, powoduje zatrzymanie progresji, a nawet regresję miażdżycy tętnic wieńcowych,
  • zaprzestanie palenia sprawia, że ryzyko zawału serca po ok. 10 latach niepalenia jest takie jak u osoby nigdy nie palącej,
  • obniżenie średniego ciśnienia rozkurczowego o 5-6 mmHg powoduje zmniejszenie umieralności ogólnej o 7%, umieralności z powodu udaru mózgu o 14%, a z powodu choroby wieńcowej o 9%,
  • obniżenie izolowanego ciśnienia skurczowego powoduje zmniejszenie ryzyka udaru mózgu o 28-30%, a zawału mięśnia sercowego o 20-23%.

Do najczęściej występujących chorób układu krążenia zalicza się:

Nadciśnienie tętnicze (z łac. hypertonia arterialis)

Za prawidłowe ciśnienie uważa się wartość 120/80 mm Hg. Nadciśnienie tętnicze to stan, w którym ciśnienie skurczowe przekracza 140 mmHg, a rozkurczowe 90 mmHg. Wyniki pomiarów ciśnienia mogą różnić się w zależności od pory dnia, wysiłku fizycznego czy stanu emocjonalnego.

Objawy nadciśnienienia tętniczego:

  • drętwienie i mrowienie w kończynach
  • dezorientacja
  • senność
  • ból głowy
  • krwawienie z nosa
  • ból w klatce piersiowej
  • duszność
  • kaszel z odpluwaniem krwi

Nadciśnienie tętnicze leczy się metodami farmakologicznymi, zmianą trybu życia (np. rezygnacja z alkoholu i papierosów), wprowadzeniem odpowiedniej diety (np. ograniczenie soli, smażonych potraw). Bardzo istotna jest codzienna kontrola ciśnienia tętniczego.

Miażdzyca (z łac. atheromatosis)

Jest to stan występujący już w dzieciństwie i postępujący z biegiem lat. Polega na stopniowym stwardnieniu ścian naczyń krwionośnych i zwężeniu ich światła. Zmiany miażdzycowe mają podłoże zapalne i prowadzą do gromadzenia się w ścianach naczyń lipidów, cholesterolu (głównego budulca blaszek miażdzycowych), kolagenu i złogów wapnia. Blaszka miażdzycowa może dograniczyć przepływ krwi w naczyniach, a jeśli dojdzie do jej pęknięcia, efektem może być całkowite zamknięcie tętnicy.

Objawy miażdzycy uzależnione są od stopnia i lokalizacji zmian miażdzycowych. Mogą to być:

  • duszności
  • ból dusznicowy
  • zaburzenia rytmu serca
  • chromanie przestankowe
  • ból łydek (np. po spacerze)

Leczenie i zapobieganie zmianom miażdzycowym opiera się na metodach farmakologicznych, kontrolowaniu ciśnienia krwi, zwiększeniu aktywności fizycznej, wprowadzeniu odpowiedniej diety i rezygnacji z używek.

Udar mózgu ( z łac. insultus cerebri)

Jest to ogniskowe lub globalne zaburzenie czynności mózgu spowodowane zaburzeniami przepływu krwi przez naczynia mózgowe, bądź powstałe w wyniku zmian zakrzepowo-zatorowych. Może wystapić udar niedokrwienny lub udar krwotoczny.

Objawy udaru uzaleznione są od miejsca oraz rozległości uszkodzenia mózgu i mogą to być:

  • sztywnienie kończyn
  • jednostronne zaburzenia widzenia
  • osłabienie siły kończyny (górnej lub dolnej)
  • trudności w mówieniu i problemy ze zrozumieniem mowy
  • ból, zawroty głowy

Leczenie pacjentów poudarowych opiera się na przyjmowaniu odpowiednich leków, a także na rehabilitacji indywidualnie dostosowanej do potrzeb pacjenta. Istotne znaczenie ma również rzucenie papierosów i alkoholu, odpowiednia dieta oraz umiarkowany wysiłek fizyczny.

Zawał mięśnia sercowego (z łac. infarctus myocardii)

Zawał serca, nazywany także atakiem serca jest stanem, do którego dochodzi w momencie zamknięcia naczynia krwionośnego w sercu, przez co krew, a tym samym tlen nie ma możliwości dotarcia do mięśnia sercowego. Doprowadza to do powstania nieodwracalnego stanu – martwicy odciętego fragmentu serca. Po pewnym czasie od zawału miejsce komórek mięśnia serca zajmuje tkanka łączna i tworzy się tzw. blizna pozawałowa.

Objawy zawału:

  • tępy ból w klatce piersiowej
  • ból zamostkowy
  • uczucie duszności
  • uczucie lęku i niepokoju
  • tzw. zimne poty
  • ból promieniujący do żuchwy, pleców, barków, nadbrzusza.

Niewydolność serca (z łac. insufficiaentia cordis)

Jest to zespół dolegliwości, w wyniku których układ krążenia częściwo traci zdolność do zaopatrywania organizmu w tlen oraz substancje odżywcze, doprowadzając do ich niedokrwienia. W wyniku tej choroby dochodzi do zaburzeń zdolności serca do pompowania krwi, a tym samym utrzymywaniu prawidłowego przepływu krwi.

Objawy niewydolności serca:

  • osłabienie oragnizmu
  • łatwe męczenie się
  • duszności mogące wystąpić o każdej porze dnia
  • obrzęki
  • powiększenie obwodu brzucha
  • przybór masy ciała związane z zatrzymaniem płynów w organizmie
  • suchy kaszel

Leczenie niewydolności serca opiera się na leczeniu farmakologicznym, a przede wszystkim na usunięciu przyczyny schorzenia. W skrajnych przypadkach lekarze wykonują nawet transplantację serca.

Choroba niedokrwienna serca (z łac. morbus ischaemicus cordis)

Schorzenie znane jako choroba wieńcowa jest jedną z najczęstszych chorób serca w Europie. Jest to zespół chorobowy, polegający na niedostatecznym ukrwieniu oraz niedostatecznym zaopatrzeniu serca w tlen. Chorobę wieńcową najczęściej wywołuje miażdzyca naczyń wieńcowych, a czynnikami ryzyka sprzyjającymi zachorowaniu są m.in. nadciśnienie tętnicze, wysokie stężenie cholesterolu we krwi,  cukrzyca, otyłość brzuszna, palenie papierosów, siedzący tryb życia.

Objawy choroby wieńcowej:

  • ból w klatce piersiowej (tzw. ból dławicowy)
  • kołatanie serca
  • duszność
  • zmęczenie
  • omdlenia

Leczenie choroby wieńcowej polega na leczeniu farmakologicznym, likwidowaniu przyczyny zachorowania (np. rzucenie papierosów, zmiana diety i stylu życia), jak również leczeniu zabiegowym.

Nerwica serca

Jest schorzeniem zaliczanym do grupy nerwic narządowych, tzn. chorób objawiających się zaburzeniami pracy poszczególnych narządów i układów. Spowodowana jest nadwrażliwością mięśnia sercowego na stres, lęk i różnego rodzaju bodźce nerwowe. W sytuacji kiedy mięsień sercowy jest nadmiernie pobudzany (w wyniku produkcji adrenaliny, noradrenaliny, kortyzolu), nawet najmniejszy bodziec może zaburzyć jego pracę.

Objawy nerwicy serca często przypominaja objawy zawału:

  • ból w klatce piersiowej
  • uczucie gniecenia w klatce piersiowej
  • kołatanie serca
  • duszności
  • trudności z zasypianiem

Podstawową metodą leczenia nerwicy serca jest zmiana stylu życia, a przede wszystkim unikanie stuacji stresowych. Duże znaczenie ma też zwiększenie aktywności fizycznej, jak i efektywny odpoczynek. Czesto leczenie łączy się z przyjmowaniem środków farmakologicznych.

Choroby kardiologiczne są bardzo niebezpiecznymi schorzeniami, dlatego niezwykle ważne jest ich wczesne rozpoznanie i leczenie.

Już dziś umów się na konsultację kardiologiczną w Poradni Kardiologicznej Centrum Medycznym Eter-Med w Gdańsku. Oprócz konsultacji lekarskich zarówno dla dorosłych, jak i dzieci Poradnia oferuje szereg badań mających na celu pełną diagnostykę kardiologiczną.

Wśród badań przeprowadzanych w Poradni można wyróżnić:

EKG z opisem

Holter EKG (próby wysiłkowe) 24 h

Holter EKG ekspresowy opis (do 4 godzin)

Holter ciśnieniowy 24 h

Próba wysiłkowa na bieżni

Próba dobutaminowa

Echo serca dla dorosłych

Echo serca dla dzieci

Ergospirometria

Ergospirometria z oznaczeniem mleczanów

Kontrola stymulatora serca

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dobra Poradnia Kardiologiczna w Gdańsku