Zerwanie więzadeł krzyżowych kolana – leczenie
Zerwanie więzadeł krzyżowych kolana (łac. ligamentum cruciatum anterius) to jedną z poważniejszych kontuzji, jaka może przytrafić się sportowcom. Wyłącza ona zawodnika z treningów na wiele miesięcy i zmusza do żmudnej pracy i rehabilitacji. Więzadła krzyżowe to największe więzadła kolana, które stabilizują staw. Najbardziej narażeni na tę przykrą dolegliwość są narciarze, koszykarze, biegacze.
Anatomia stawu kolanowego
Staw kolanowy to największy staw człowieka. Zbudowany jest z kości udowej i piszczelowej. Współtowarzyszy im rzepka. W skład stawu kolanowego wchodzi wiele więzadeł, które można podzielić na wewnętrzne i zewnętrzne. Najważniejszą funkcję spełniają dwa : więzadło krzyżowe przednie (ACL) i tylne (PCL), należące do grupy więzadeł wewnętrznych. Przypominają wyglądem „strunę”, która łączy kość udową z piszczelową. Gdy noga ułożona jest w pozycji wyprostowanej, więzadła są równoległe do siebie. Dopiero zgięcie nogi powoduje ich „skrzyżowanie”, dzięki czemu zyskały swą nazwę. Doskonale stabilizują staw kolanowy i utrzymują powierzchnie stawowe blisko siebie. W swojej budowie zawierają mechanoreceptory, dzięki którym zapewnione jest tzw. czucie głębokie, które zapewnia świadomość, w jakiej pozycji jest noga.
Przyczyny zerwania więzadeł kolanowych
Główną przyczyną zerwania więzadeł kolanowych jest ich mechaniczny uraz. Dochodzi do niego podczas obrotu do wewnątrz kolana, przy ustabilizowanym podudziu. Jest to najczęstszy mechanizm, do którego dochodzi podczas gry w piłkę nożną, upadku przy zjeździe na nartach, grach kontaktowych (takich jak koszykówka, siatkówka). Nowoczesne modele obuwia, charakteryzujące się świetną przyczepnością do podłoża sprzyjają urazom, poprzez nadmierną stabilizację podudzia. Najczęściej zerwaniu ulega więzadło krzyżowe przednie (ACL).
Objawy urazu
Pacjenci z urazem zgłaszają przede wszystkim odczucie niestabilności kolana. Występuje ono zwykle po urazie, podczas którego odczuli oni bardzo silny ból. Uraz ma charakterystyczny mechanizm, związany z rotacją wewnętrzną kolana. Niekiedy pacjenci słyszą nawet „trzask” w stawie połączony z odczuciem rozrywania. Lekarz w celu potwierdzenia diagnozy powinien wykonać szereg testów i badań. Należą do nich: test szuflady, Lachmana, Pivot Shift. W wyjątkowych sytuacjach, gdy pojawiają się wątpliwości diagnostyczne, lekarz zleca rezonans magnetyczny.
Aby skonsultować się z lekarzem specjalistą z zakresu ortopedii i umówić się na wizytę kwalifikującą do zabiegu kliknij tu.
Leczenie w Gdańsku
Zerwanie więzadła krzyżowego kolana to bardzo poważna kontuzja. Jedynym skutecznym sposobem jej leczenia jest zabieg operacyjny. Wykonuje się go planowo w czasie ok. 6 tygodni – 6 miesięcy od wystąpienia urazu. Tak późny czas operacji jest związany z regeneracją pozostałych struktur stawu i zmniejszeniem się opuchlizny kolana. Preferowane są zabiegi endoskopowe, ze względu na szybki powrót pacjenta do zdrowia, mniejszą liczbę powikłań, mniejszą bolesność pooperacyjną i lepszy wygląd kosmetyczny nogi. Zabieg rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL) można wykonać w gdańskim Szpitalu 1DayClinic. Wszystkie zabiegi endoskopowe wykonywane są na bardzo wysokim poziomie z użyciem sprzętu doskonałej jakości. Przed operacją warto umówić się na konsultację kwalifikującą pacjenta do zabiegu.
Rekonstrukcja więzadła krzyżowego kolana to skomplikowana operacja. Wykonywana przez specjalistów poprawia komfort pacjenta. Na zabieg kierowane są osoby z uszkodzonym więzadłem krzyżowym przednim (ACL), które prowadzi do niestabilności kolana. Zniszczone więzadło krzyżowe zastępuje się przeszczepem ze ścięgna pobranego od pacjenta. Najczęściej jest to ścięgno mięśnia półścięgnistego i smukłego. Dzięki chirurgii endoskopowej zabieg jest mało inwazyjny. Chirurg wykonuje niewielkie cięcia, przez które wprowadza narzędzi i pobiera materiał do przeszczepu. Niezbędne jest również nawiercenie kości piszczelowej i udowej. Miejsca nawiercenia są precyzyjnie ustalane dzięki celownikom. Następnie przeszczep jest przytwierdzany za pomocą śrub lub innych atestowanych implantów. Pacjenci są zadowoleni z efektu kosmetycznego (małe, ograniczone do minimum cięcia), krótkiego czasu hospitalizacji (2-4dni) i szybkiej możliwości podjęcia rehabilitacji pooperacyjnej stawu. Dzięki tym wszystkim zaletom przywracana jest sprawność kolana, w krótkim czasie. Początkowo po zabiegu pacjent powinien oszczędzać chore kolano i uczęszczać na zajęcia rehabilitacyjne.
