Co jest z tak długo wyczekiwanym żółtym tygodniem?!
W ramach akcji „Żółty Tydzień” pacjenci mogą dużo taniej zaszczepić się przeciw żółtaczce pokarmowej (WZW A) i żółtaczce wszczepiennej (WZW B). I nie byłoby w tym nic dziwnego, gdyby nie fakt, że szczepionka firmy GlaxoSmithKline Biologicals S.A o nazwie Engerix ® B, jest w Polsce niedostępna przynajmniej do końca tego roku!
Pacjenci, którzy przyjęli w zeszłym roku pierwszą lub drugą dawkę szczepionki telefonują do nas i pytają kiedy będzie Żółty Tydzień. Wykorzystujemy własne kontakty, przepytujemy apteki i hurtownie. Nigdzie nie ma szczepionek Engerix B dla dorosłych. Dzwonimy do producenta i głównego dystrybutora na Polskę GlaxoSmithKline Biologicals S.A. Pracownica GSK powiedziała nam, że szczepionka Engerix ® B jest niedostępna i przynajmniej do końca 2017 w Polsce jej nie kupimy! A jeszcze nie wiadomo, co będzie w przyszłym roku! Przyczyną są problemy tzw. „produkcyjno – dystrybucyjne”, tyle usłyszeliśmy. Kiedy zapytaliśmy, co w takiej sytuacji mają zrobić Pacjenci, czym się zaszczepić – odpowiedziała, że nie jest upoważniona do odpowiedzi na takie pytania i powinniśmy skonsultować się z lekarzem. Skoro w Polsce nie ma szczepionki Engerix B, to gdzie jest? Pojechaliśmy za naszą zachodnią granicę. W aptekach w Berlinie Engerix B jest dostępny i kosztuje od 48 do 70 Euro.
Problem jest poważny, ponieważ Engerix ® B podaje się w trzech dawkach, według schematu: 0, 1, 6. Oznacza to, że po przyjęciu pierwszej dawki, druga powinna zostać podana po miesiącu, a kolejna po 6 miesiącach. Maksymalną odporność uzyskuje się 60 dni po podaniu ostatniej dawki, czyli w 7 miesiącu. Praktykowane są również szczepienia w schemacie przyspieszonym: 0, 1, 2. Jednak po zastosowaniu tak krótkich przerw pomiędzy szczepieniami, zaleca się podanie czwartej dawki, po 12 miesiącach od pierwszego szczepienia.
Co w sytuacji kiedy pacjent przyjął jedną, bądź dwie dawki Engerix ® B i powinien zaszczepić się kolejną?
Rozwiązania są trzy:
- Możemy zaopatrzeni w turystyczną lodówkę pojechać do niemieckiej apteki
- Możemy poczekać do przyszłego roku i jeżeli Engerix ® B wróci do Polski, wówczas możemy przyjąć kolejną jego dawkę (oczywiście trzeba będzie wcześniej wykonać badania na odporność). Należy jednak liczyć się z tym, że jeśli czas pomiędzy szczepieniami będzie zbyt długi, możliwe, że konieczne będzie przyjęcie od nowa wszystkich trzech dawek.
- Możemy zaszczepić się zamiennikiem Engerix ® B – szczepionką EUVAX B ®, która jest dostępna.
Czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu B i dlaczego szczepienie jest tak ważne?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B to tak zwana żółtaczka zakaźna lub żółtaczka wszczepienna, którą wywołuje wirus WZW B (hepatitis B virus), powodując obrzęk zapalny wątroby. Mało kto ma świadomość tego, że ten wirus jest o 100 razy bardziej zakaźny niż HIV.
Statystyki podają, że aż 500 tysięcy Polaków jest nosicielami wirusa WZW B, co tylko świadczy, że ryzyko zakażenia chorobą jest naprawdę duże. Wirus zagraża każdej niezaszczepionej osobie, a rozprzestrzenia się przez ślinę i kontakt z krwią.
Do zakażenia żółtaczką może dojść praktycznie wszędzie – w gabinecie stomatologicznym, w gabinecie kosmetycznym i fryzjerskim, podczas robienia tatuażu czy kolczykowania. Wirus może nas zaatakować również podczas kontaktu seksualnego odbywanego bez zabezpieczenia (również analnego i oralnego), podczas wykonywania zastrzyku, pobierania krwi, w trakcie operacji, dializ, badania endoskopowego, a nawet akupunktury.
Co więcej, wirus WZW B może zostać przeniesiony na dziecko podczas porodu, (w sytuacji kiedy matka była zakażona) a nawet w okresie okołoporodowym, również w trakcie karmienia piersią.
Jak rozpoznać wirusowe zapalenie wątroby typu B?
Przede wszystkim po towarzyszących chorobie objawach, np.:
- Żółknięcie skóry,
- Żółknięcie gałek ocznych,
- Podwyższony poziom bilirubiny (koszt w sklepie Etermedu: 7zł)
- Brązowy mocz,
- Jasny kał,
- Bóle brzucha,
- Nudności i wymioty,
- Gorączka,
- Utrata apetytu,
- Świąd.
Dzięki wprowadzeniu do placówek medycznych i kosmetycznych sprzętu jednorazowego użytku ryzyko zakażenia zostało zmniejszone. Pomimo tego wirus nadal może atakować, a najbardziej narażone na zachorowanie są osoby niezaszczepione.
Bardzo ważne jest szczepienie dzieci przeciwko wirusowi WZW typu B. Przeprowadzone przez specjalistów badania dowodzą, że aż 80-100 procent zaszczepionych (zgodnie z zaleceniami) dzieci nigdy nie zachoruje na żółtaczkę wszczepienną.
Pierwszą dawkę szczepionki podaje się wszystkim noworodkom w ciągu 24 godzin od urodzenia, a pełny cykl szczepienia jak już wcześniej wspomniano obejmuje 3 dawki. Wyjątkiem są wcześniaki (z masą urodzeniową niższą niż 2000g) i one powinny otrzymać dodatkową, czwartą dawkę.
Nie ma wątpliwości, że szczepienia są niezwykle istotne w profilaktyce wirusowego zakażenia wątroby typu B i akcje takie jak „Żółty Tydzień” są doskonałą inicjatywą. Szkoda tylko, że inicjator akcji zabrał pacjentom dostęp do Engerix ® B, a tym samym wprowadził wiele wątpliwości i obaw wśród osób dbających o swój stan zdrowia!