Zwyrodnienie stawu biodrowego – możliwości leczenia w Gdańsku
Koksartroza jest chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego, która rozwija się w organizmie bardzo długo i początkowo nie daje żadnych objawów. Kiedy jednak pojawią się pierwsze dolegliwości, nie wolno ich lekceważyć i należy udać się na konsultacje do ortopedy. Nieleczona koksartroza doprowadza do nieodwracalnych zmian, których jedynym ratunkiem może być nawet wymiana całego stawu biodrowego. Choroba ta może dotyczyć zarówno jednego, jak i dwóch stawów biodrowych.
Biorąc pod uwagę przyczyny występowania choroby, zwyrodnienie można podzielić na pierwotne oraz wtórne. Pierwotna koksartroza stanowi prawie 50% wszystkich przypadków zwyrodnienia stawu biodrowego. W tym przypadku nie da się ustalić bezpośredniej przyczyny choroby, choć należy mieć na uwadze: predyspozycje genetyczne, podeszły wiek, niewłaściwy tryb życia oraz czynniki środowiskowe. Koksartroza wtórna stanowi ponad 50% wszystkich zwyrodnień stawu biodrowego i tutaj przyczyny choroby są już dokładniej określone. Zwyrodnienie może być wywołane istniejącymi już wcześniej czynnikami, zarówno wrodzonymi, jak i nabytymi:
- Praca w pozycji stojącej,
- Dźwiganie ciężkich przedmiotów,
- Nadwaga,
- Niedoczynność tarczycy,
- Cukrzyca,
- Zaburzenia metaboliczne,
- Urazy stawu biodrowego,
- Martwica kości,
- Wrodzona dysplazja stawu biodrowego,
- Wrodzone zwichnięcia stawu biodrowego,
- Choroba Perthesa (jałowa martwica bliższej nasady kości udowej),
- Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej,
- Urazy więzadłowe,
- Złamania, efektem których są deformacje,
- Aseptyczne zapalenie stawów,
- Szpotowatość i koślawość biodra,
- Uszkodzenia biodra po procesie zapalnym,
- Osteoporoza,
- Zaburzenia hormonalne.
Objawy zwyrodnienia stawu biodrowego
W początkowym okresie rozwoju choroby pacjenci skarżą się na ból biodra i ból w pachwinie, który występuje w trakcie chodzenia i obciążenia nogi. Wraz z rozwojem choroby ból pojawia się także podczas siedzenia, a nawet leżenia. Częsty jest także tzw. „ból nocny”. Kończyna staje się słabsza, a pacjenci odczuwają częstsze uczucie zmęczenia. Ponadto pojawiają się trudności w wykonywaniu codziennych czynności, jak np. zakładanie butów czy zakładanie skarpet. Z czasem dochodzi do porannej sztywności stawów, ograniczenia ruchów, a nawet całkowitej utraty ruchomości stawu.
Diagnostyka choroby
Osoby, u których wystąpiły powyższe dolegliwości powinny udać się na konsultację do lekarza ortopedy. Na wizytę warto się umówić do Centrum Medycznego Eter-Med w Gdańsku, gdzie pacjentów przyjmują doświadczeni i wykwalifikowani specjaliści. Konsultację ortopedyczną można zakupić online, bez wychodzenia z domu – w sklepie internetowym z usługami medycznymi.
Rozpoznanie choroby opiera się na wywiadzie lekarskim, badaniu fizykalnym pacjenta, a także badaniach obrazowych. Podczas badania lekarskiego, specjalista ogląda okolicę stawu biodrowego, ocenia stopień natężenia bólu, ocenia postawę ciała pacjenta w pozycji stojącej (z przodu, z boku, z tyłu), a także ocenia chód chorego. Diagnostyka obrazowa koksartrozy obejmuje zdjęcie rentgenowskie stawów objętych zmianami chorobowymi. Badanie radiologiczne umożliwia rozpoznanie m.in.: zwężenia szpary stawowej, torbiele i wyrośla kostne, zdwojenie dna panewki, pozorne skrócenie szyjki kości udowej, cysty, zagęszczenie struktury kostnej czy osteofity.
Bardzo ważne w diagnostyce choroby jest również wykonanie badania laboratoryjnego krwi. Pozwala ono na wykluczenie infekcyjnego, bądź reumatoidalnego zapalenia stawów. Podstawowym badaniem laboratoryjnym jest morfologia krwi z automatycznym rozmazem. Warto jednak wykonać dodatkowo badania z tzw. pakietu kostnego, w których oceniane są: Ca, Fosfor, ALP. Parathormon.
Leczenie zapalenia stawu biodrowego
Metody leczenia zwyrodnienia stawu biodrowego uzależnione są od stopnia zaawansowania choroby, a także indywidualnych cech pacjenta.
Leczenie zachowawcze opiera się na przyjmowaniu środków farmakologicznych (najczęściej glikokortykosterydów i środków immunosupresyjnych), a także na leczeniu rehabilitacyjnym i fizykoterapeutycznym. Zabiegi z zakresu rehabilitacji opracowuje i proponuje specjalista rehabilitacji, po wcześniejszej konsultacji z pacjentem. Może on zalecić terapię ruchem, czyli kinezyterapię, masaże klasyczne lub masaże wodne. Podobnie jest z fizykoterapią, która może się rozpocząć zaraz po konsultacji z fizjoterapeutą, który po zbadaniu pacjenta, opracowuje indywidualny plan terapii chorego. Pomocne w leczeniu zwyrodnienia stawu biodrowego mogą być zabiegi takie jak: krioterapia, laseroterapia, magnetoterapia, prądy diadynamiczne, jonoforeza, prądy interferencyjne czy ultradźwięki.
Coraz bardziej popularne, również w naszym kraju jest leczenie zapalenia stawu biodrowego komórkami macierzystymi pacjenta, które posiadają niepowtarzalną zdolność do nieograniczonego samo odnawiania i namnazania się. Zabieg taki przeprowadzają specjaliści gdańskiego Szpitala 1DayClinic, który należy do grupy medycznej Eter-Med.
Dowiedz się więcej o leczeniu komórkami macierzystymi!
Warto też skorzystać z zabiegów wykorzystujących osocze bogatopłytkowe, pobrane z żyły obwodowej, najczęściej kończyny górnej. Powstały preparat płytek krwi uwalnia czynniki wzrostu wspierające proces gojenia się tkanek, ich regenerację i naprawę. Również ten zabieg znajduje się ofercie Szpitala 1DayClinic.
Dowiedz się więcej o leczeniu z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego!
W sytuacji kiedy leczenie metodami zachowawczymi nie przynosi pożądanych efektów, najlepszym rozwiązaniem może się okazać leczenie operacyjne. W przypadku koksartrozy operacja może dotyczyć endoprotezoplastyki , usztywnienia stawu (tzw. artrodeza) lub osteotomii około panewkowej.
Dowiedz się więcej o endoprotezach stawu biodrowego!